Lo que hay que saber sobre el Mpox después de que la OMS lo declarara emergencia sanitaria mundial

15 de agosto de 2024

Lo que hay que saber sobre el Mpox después de que la OMS lo declarara emergencia sanitaria mundial

Una nueva forma del virus, conocida como clado 1b, se está extendiendo ahora rápidamente por las zonas orientales del el Congo, así como por países vecinos que no se habían visto afectados anteriormente

>La OrganizaciÃ³n Mundial de la Salud calificÃ³ de emergencia de salud pÃºblica el aumento de casos de viruela sÃmica en varios paÃses africanos, lo que pone de relieve esta enfermedad, que ya atrajo la atenciÃ³n internacional durante un brote mundial en 2022.

Esto es lo que hay que saber.

La viruela del mono es un virus zoonÃ³tico que provoca sÃntomas similares a los de la gripe y una erupciÃ³n cutÃ¡nea con lesiones dolorosas. Las autoridades sanitarias mundiales ya no utilizan el tÃ©rmino â€œviruela del monoâ€, como se conocÃa anteriormente, porque es inexacto (los cientÃficos ahora creen que el virus se origina en los roedores) y es estigmatizante al asociar una enfermedad que afecta desproporcionadamente a las personas afro con un insulto utilizado contra ellas.

La OMS declarÃ³ anteriormente el mpox emergencia sanitaria internacional en 2022 en medio de un brote que afectÃ³ principalmente a hombres homosexuales y bisexuales de todo el mundo, con casi 100.000 casos y 208 muertes en 116 paÃses. Los casos en ese brote se desplomaron despuÃ©s de una campaÃ±a para distribuir vacunas, pero el virus ha persistido en partes de Ãfrica donde el virus ha sido endÃ©mico y las vacunas no estÃ¡n disponibles.

Este aÃ±o se ha registrado por primera vez en algunos paÃses africanos como Kenia, Ruanda y Uganda, un hecho â€œespecialmente preocupanteâ€ que fue â€œuna de las principales razonesâ€ para que la OMS decidiera el miÃ©rcoles 14 de agosto declarar de nuevo el mpox emergencia de salud pÃºblica de importancia internacional.

SegÃºn el Centro Europeo para la PrevenciÃ³n y el Control de las Enfermedades (ECDC), las tasas de mortalidad del mpox varÃan segÃºn los brotes. Los niÃ±os y las personas con sistemas inmunitarios vulnerables, incluidas las que tienen el VIH sin tratar, son las que corren mÃ¡s riesgo de padecer la enfermedad y sÃntomas graves.

En lo que va de aÃ±o, se han notificado mÃ¡s de 15.600 casos y 537 muertes en el Congo, superando el total del aÃ±o pasado, segÃºn la OMS.

La tasa de mortalidad es de aproximadamente el 5,5% en la provincia del Congo donde predomina el clado 1, segÃºn los Centros para el Control y la PrevenciÃ³n de Enfermedades de Estados Unidos. La tasa de mortalidad en los brotes del clado 1b ha sido inferior: menos del 1% de las personas infectadas.

Los expertos advierten que no se deben comparar las tasas de letalidad porque las diferencias podrÃan explicarse por quiÃ©n se infecta y no por el tipo de virus. La mayor tasa de mortalidad del clado 1 podrÃa deberse a que el brote afecta de forma desproporcionada a niÃ±os vulnerables en una zona con un sistema sanitario deficiente.

La mayorÃa de las infecciones por mpox desaparecen por sÃ solas sin necesidad de tratamiento especÃfico, y los sÃntomas suelen durar entre dos y cuatro semanas, segÃºn la ClÃnica Cleveland. Los expertos sanitarios recomiendan tratar los sÃntomas del paciente para aliviar el dolor y prevenir cualquier complicaciÃ³n.

Su eficacia aÃºn se estÃ¡ estudiando, con un ensayo clÃnico en curso. Los CDC desaconsejan la distribuciÃ³n generalizada de TPOXX, y en su lugar piden que se dÃ© prioridad a las personas consideradas de alto riesgo, incluidas las gravemente inmunodeprimidas, las embarazadas o los niÃ±os.

Las autoridades de salud pÃºblica recomiendan que las personas de alto riesgo -que, dependiendo del paÃs, pueden ser trabajadores sanitarios, profesionales del sexo y hombres que tienen relaciones sexuales con hombres- se vacunan para prevenir la infecciÃ³n por mpox .

Dos dosis de la vacuna, conocida como JYNNEOS y desarrollada para prevenir la viruela , â€œfuncionan para prevenir la viruela en la mayorÃa de las personasâ€ y pueden ayudar a proteger a la gente de â€œinfecciones graves, hospitalizaciÃ³n y muerteâ€, segÃºn los CDC .

Otra vacuna, la LC16m8 , ha sido aprobada en JapÃ³n y una investigaciÃ³n limitada muestra que genera respuesta de anticuerpos contra la viruela sÃmica sin graves problemas de seguridad. La vacuna contra la viruela ACAM2000 se ha utilizado en el pasado para la viruela sÃmica, pero las autoridades suelen evitarla, ahora que hay otras opciones, debido a sus efectos secundarios.

Las vacunas no estÃ¡n ampliamente disponibles en los paÃses africanos donde el virus es endÃ©mico.

El virus se propaga a travÃ©s de la exposiciÃ³n a animales infectados, el contacto con fluidos corporales y el contacto piel con piel, pero no por contacto casual o breve. El contacto durante las relaciones sexuales se revelÃ³ como la forma mÃ¡s eficaz de propagaciÃ³n rÃ¡pida del virus durante el brote de 2022 , ya las autoridades les preocupa que la versiÃ³n del virus que aparece ahora por primera vez en algunos paÃses se transmite de la misma forma, incluso entre heterosexuales, con el potencial de sembrar hermanos mayores.

El virus tambiÃ©n podrÃa transmitirse a travÃ©s de gotitas respiratorias cuando las personas mantienen un estrecho contacto cara a cara. Los funcionarios de salud pÃºblica subrayan que esta forma de transmisiÃ³n es infrecuente y mucho mÃ¡s difÃcil que la transmisiÃ³n aÃ©rea de patÃ³genos como el coronavirus, que pueden quedar suspendidos en el aire y propagarse a travÃ©s de las corrientes.

Una vez que alguien se infecta, los sÃntomas tienden a aparecer entre seis y tres dÃas despuÃ©s, aunque a veces pueden tardar hasta 21 dÃas en aparecer, segÃºn el ECDC. Los sÃntomas son similares a los de la gripe e incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolor de espalda y dolores musculares, pero las infecciones por mpox tambiÃ©n pueden causar una erupciÃ³n caracterÃstica en varias partes del cuerpo.

En los casos de contacto sexual, las lesiones han aparecido alrededor de los genitales y el ano y han causado un dolor intenso al ir al baÃ±o.

Aunque la propagaciÃ³n sexual del mpox ha dado lugar a declaraciones de emergencia, las autoridades sanitarias se han mostrado reacciones a calificarla de infecciÃ³n de transmisiÃ³n sexual, como la sÃfilis o el VIH. Esto se debe a que el virus se propaga de otras maneras (incluso en los niÃ±os congoleÃ±os), pero algunos crÃticos dicen que este enfoque estÃ¡ dividiendo los cabellos y resta eficacia a la respuesta.

Hubo cierto desacuerdo entre los expertos en brotes anteriores sobre si el Mpox debe ser etiquetado como una ETS. En abril de 2023, seis expertos de instituciones como la Universidad del Sur de California y el Hospital Brigham and Womenâ€™s escribieron en una declaraciÃ³n de cargo publicada en la revista Clinical Infectious Diseases que â€œetiquetarlo como tal ayudarÃ¡ a enfocar las intervenciones de salud pÃºblica, como las vacunas, las pruebas y el tratamiento, asÃ como facilitar los programas de concientizaciÃ³n y educaciÃ³n enfocados hacia las modificaciones de comportamiento para reducir las exposicionesâ€.

Las autoridades sanitarias recomiendan evitar el contacto con animales salvajes infectados, personas con viruela y materiales contaminados, como sÃ¡banas en las que haya dormido una persona con viruela. Evite tocar esos materiales y lÃ¡vese las manos con frecuencia.

Los CDC tambiÃ©n recomiendan que las personas con riesgo de contraer la viruela del mono se vacunen, â€œeviten el contacto estrecho, piel con piel, con personas que tengan una erupciÃ³n parecida a la viruela del mono y con animales portadores del virus de la viruela del monoâ€, y tomen medidas â€œpara reducir el riesgo de contraer la viruela del mono durante las relaciones sexuales o en una reuniÃ³n socialâ€.

Notas Relacionadas

Jornada financiera: subieron las acciones y los bonos argentinos pese a la rueda adversa de Wall Street

El S&P Merval ganó 1,4% y los títulos públicos en dólares avanzaron 0,1% en promedio. El riesgo país quedó en 494 puntos. El dólar siguió a 1.530 en el Banco Nación y el BCRA compró USD 20 millones en el mercado

La Argentina resistió la turbulencia global, pero el mercado espera dos datos clave que definirán el ánimo de los inversores

La suba del petróleo y de los rendimientos internacionales presionó a los activos, aunque los bonos y las acciones argentinas lograron sortear las caídas. La inflación y la licitación del Tesoro, en la mira de los mercados

Del sándwich al torniquete: el efecto que sirve par explicar la caída sin freno de la industria argentina

Las proyecciones para 2026 anticipan que la desventaja competitiva y el encarecimiento del financiamiento golpearán con fuerza la estructura productiva nacional