5 de septiembre de 2024
Descubren que un medicamento para la esclerosis múltiple tiene efectos positivos para la insuficiencia cardíaca
Investigadores del Instituto Weizmann de Ciencias hallaron que el fármaco ampliamente utilizado protegió, en ensayos en ratones, el músculo del corazón y mejoró su función después de un infarto
Los cientÃficos —el Prof. Michael Sela, la Prof. Ruth Arnon y la Dra. Dvora Teitelbaum— se sorprendieron al descubrir que, en lugar de causar la enfermedad, los copolÃmeros la curaban; una de estas moléculas se convirtió en el fármaco ampliamente utilizado Copaxone. Más de medio siglo después, en un nuevo estudio que Los ataques cardÃacos ocurren cuando se interrumpe el suministro de sangre a una parte del músculo cardÃaco. Si este suministro no se renueva rápidamente, las células del músculo cardÃaco comienzan a morir. A diferencia del músculo esquelético y otros tejidos que pueden recuperarse de una lesión sin dejar cicatrices, las células del músculo cardÃaco no se dividen ni reemplazan las células muertas por un músculo nuevo.
En cambio, los fibroblastos del corazón (es decir, las células fibrosas) se dividen rápidamente en la zona dañada y crean una red de fibras proteÃnicas que reemplazan las células dañadas por tejido cicatricial. Este tejido garantiza la integridad del corazón, pero reduce su capacidad de contraerse y bombear sangre. Por lo tanto, a largo plazo, un ataque cardÃaco aumenta las probabilidades de insuficiencia cardÃaca, una enfermedad crónica en la que el corazón es incapaz de satisfacer todas las necesidades del cuerpo, inicialmente durante el esfuerzo fÃsico y más tarde incluso en reposo. La insuficiencia cardÃaca afecta alrededor de 64 millones de personas en todo el mundo.En el nuevo estudio, dirigido por Sarig y dos estudiantes de investigación del laboratorio de Tzahor, el médico Gal Aviel y Jacob Elkahal, los investigadores trataron a ratones que habÃan sufrido ataques cardÃacos con una inyección abdominal diaria de Copaxone. Los ecocardiogramas revelaron que el fármaco mejoraba el funcionamiento de los corazones dañados de los ratones y que sus cámaras cardÃacas enviaban más sangre a las grandes arterias con cada latido, lo que a su vez suministraba más sangre vital a otros órganos.
El área de la cicatriz en los ratones tratados era relativamente pequeña; además, las grandes cicatrices que cubrÃan al menos el 30 por ciento de la cámara izquierda se observaron solo en los ratones que no fueron tratados. Las personas que sufren ataques cardÃacos no siempre acuden a urgencias de inmediato, pero los investigadores descubrieron que Copaxone era eficaz en ratones incluso cuando el tratamiento comenzaba entre 24 y 48 horas después del ataque cardÃaco.La siguiente etapa del estudio fue probar el tratamiento en un modelo de rata, pero esta vez los investigadores comenzaron el tratamiento casi un mes después del ataque cardÃaco, cuando las ratas ya tenÃan insuficiencia cardÃaca crónica. Al final del tratamiento de dos meses, el porcentaje de sangre bombeada con cada latido del corazón aumentó en un 30 por ciento de media, y la contractilidad cardÃaca (la capacidad de los ventrÃculos para contraerse) mejoró en casi un 60 por ciento. Un mes después del final del tratamiento, el bombeo de sangre siguió mejorando y las mejoras en la contractilidad cardÃaca persistieron. AsÃ, mientras buscaban responder a una pregunta cientÃfica fundamental (en qué medida el sistema inmunológico afecta a la rehabilitación cardÃaca), los cientÃficos descubrieron una nueva y prometedora posibilidad para tratar una enfermedad cardÃaca común.“El tratamiento con Copaxone no provoca la división de las células del músculo cardÃacoâ€, explica Sarig. “Ayuda a que las células existentes sobrevivan y se contraigan de forma eficaz, mejora la producción de vasos sanguÃneos que las irrigan y retrasa la formación de tejido cicatricialâ€.
Los resultados de este ensayo aún no se han publicado, pero se espera que muestren una rápida mejora de los marcadores de inflamación y daño cardÃaco. “Como la patente de Copaxone ha expirado, nos resulta difÃcil encontrar socios en la industria farmacéutica para continuar con esta investigaciónâ€, afirma Tzahor. “Aun asÃ, readaptar un fármaco existente para un nuevo uso es rápido y económico en comparación con el desarrollo de un fármaco nuevo, y espero que algún donante u organización recoja el retoâ€.
También participaron en el estudio el Dr. Kfir-Baruch Umansky, la Dra. Hanna Bueno-Levy, Zachary Petrover, Yulia Kotlovski, la Dra. Daria Lendengolts, el Dr. David Kain, el Dr. Lingling Zhang y Shoval Miyara del Departamento de BiologÃa Celular Molecular de Weizmann; la Dra. Tali Shalit del Centro Nacional de Medicina Personalizada Nancy y Stephen Grand Israel de Weizmann; el Dr. Matthias Kramer y el Prof. Yifat Merbl del Departamento de InmunologÃa de Sistemas de Weizmann; el Dr. Stav Kozlovski, el Prof. Ronen Alon, la Dra. Rina Aharoni y la Prof. Ruth Arnon del Departamento de InmunologÃa y BiologÃa Regenerativa de Weizmann; el Dr. David Mishaly y el Dr. Uriel Katz del Centro Médico Sheba, Tel Hashomer; y el Dr. Dean Nachman del Centro Médico Hadassah en Jerusalén.